இதய மருத்துவம்- ஹார்ட் ஃபெயிலியர்

*இதய செயலிழப்பு (Heart Failure) நோய்*

 

*இதய செயலிழப்பு/ ஹார்ட் ஃபெயிலியர் என்றால் என்ன?*

 

உடலின் மற்ற உறுப்புகளுக்கு போதுமான இரத்ததை வெளியேற்ற முடியாத வகையில், இதயம் இரத்தத்தை வெளியேற்றும் செயல்பாடு கடுமையாகக் குறைந்து இருக்கும் நிலைமையே இதய செயலிழப்பு ஆகும்.

 

(ஹார்ட் ஃபெயிலியர் வேறு ஹார்ட் அட்டாக் வேறு)

 

இதய செயலிழப்பு என்பது உயிருக்கு ஆபத்தான நோயாகும். ரத்தம், ஆக்ஸிஜன் ஆகியவற்றுக்கான உடலின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதற்குப் போதுமான ரத்தத்தை இதயத்தால் செலுத்த முடியாத நிலையில் இதய செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் உலக அளவில் சுமார் 46.4 கோடி மக்களைப் பாதித்துள்ளது. இந்தியாவில் சுமார் 1 கோடிப் பேர் இதய செயலிழப்பால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இதய செயலிழப்பு ஏற்படக்கூடிய சராசரி வயது இந்தியர்களில் 61.2 ஆக உள்ளது. இது மேற்கத்திய நாடுகளை ஒப்பிடும்போது பத்து வயது குறைவாக அமைந்துள்ளது.

 

பல வருடங்களாக இதய நோயினால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள் அல்லது முதியவர்களிடத்தில் இது பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

 

இது ஒரு நாள்பட்ட நீண்ட கால, பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் நோயாகும். இதய செயலிழப்பால் பாதிக்கப்படுபவர்களில் 50 சதவீத நோயாளிகள் 5 ஆண்டுகளுக்குள் இறக்கின்றனர் என்று ஆய்வுகள் கூறுகின்றன. உலக அளவில் 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு இதய செயலிழப்பு ஒரு முக்கியக் காரணமாக அமைகிறது.

இது ஒரு அவசர நிலையாகும். எனவே, இதற்கு உடனடியாக மருத்துவ சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்.

 

நோயின் முக்கிய தாக்கங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள் யாவை?

 

அறிகுறிகள்: பொதுவாக மூச்சுத் திணறல், அதிக சோர்வு மற்றும் கால் வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும். மூச்சுத் திணறல் பொதுவாக உடற்பயிற்சியால் மோசமாக இருக்கும்.

 

முழு தாக்கங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

* சுவாசிப்பிதில் சிரமம்.

* தலைவலி, குழப்பம்.

* பதட்டம்.

* நாடித்துடிப்ப்பு அதிகரித்தல் (இதயத்துடிப்பு மிகைப்பு).

* இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவு (குறைந்த இரத்த அழுத்தம்).

* நீர்க்கோவை (வயிற்றில் உருவாக்கப்பட்ட திரவம்).

* குறிப்பாக இரவில் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.

* படபடப்பு.

* வயிற்று மற்றும் மேல் உடலை நோக்கி பரவும் மார்பு பகுதியின் வலி.

 

நோய் தாக்குதலுக்கான முக்கிய காரணங்கள் என்ன?

 

இதய செயலிழப்புக்கான பொதுவான காரணங்கள் கரோனரி தமனி நோய் (CAD), முந்தைய மாரடைப்பு (heart attack), உயர் இரத்த அழுத்தம், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், இதய வால்வு கோளாறு நோய், அதிகப்படியான ஆல்கஹால் பயன்பாடு, தொற்று மற்றும் அறியப்படாத காரணத்தின் கார்டியோமயோபதி ஆகியவை அடங்கும்.

 

மற்ற காரணங்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

 

1. நோய்த்தொற்றுகள்.

2. நுரையீரல் வளித்தேக்கம் (நுரையீரலில் ஏற்படும் இரத்த உறைவு).

3. பீட்டா-பிளாக்கர்ஸ், ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் போன்ற மருந்துகளை அதிகப்படியாக உட்கொள்ளுதல் போன்றவை.

4. உடல் மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியிலான மன அழுத்தம்.

 

இவை இதயத்தின் கட்டமைப்பை அல்லது செயல்பாட்டை மாற்றுவதன் மூலம் இதய செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகின்றன.

 

இது எப்படி கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றது?

 

நோயாளியின் அறிகுறிகளைப் புரிந்துகொள்ள நோயாளியின் நோய் சார்ந்த விரிவான வரலாற்றை பற்றி மருத்துவர் அறிந்து கொள்வார், இரத்த அழுத்த அளவீடுகளை மதிப்பீடு செய்து, இதயத்தின் ஒசையை சோதித்துப் பார்ப்பார்.

ஆய்வக பரிசோதனை மற்றும் உடல் பரிசோதனை மூலம் மருத்துவரால் நோய் கண்டறியப்படுகிறது. ஆய்வக பரிசோதனையானது பின்வருவனவற்றை மதிப்பீடு செய்ய மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

 

* யூரியா.

* மின்பகுபொருள்கள்.

* முழுமையான இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை.

* பிஎன்பி (மூளைச் சோடியச்சிறுநீர்மைப் புரதக்கூறு).

* கல்லீரல் செயல்பாடு.

* சிறுநீரக செயல்பாடு.

 

எலக்ட்ரோகார்டியோகிராஃபி (ECG, மார்பக எக்ஸ்-கதிர்கள் (Chest X-Ray) சோதனை, எக்கோகார்டியோகிராபி போன்ற ஆய்வுகள் நடத்தப்படும்.

 

இதய செயலிழப்பு உள்ள நோயாளியை பின்வருமாறு கவனித்தல் வேண்டும்:

 

* உடல் மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியாக ஓய்வெடுத்தல்.

* எடை இழப்பு.

* ஆக்சிஜன் சிகிச்சை மூலம் மூச்சுத்திணறலுக்கு சிகிச்சையளித்தல்.

* உணவுத் திட்டம் சார்ந்த ஆலோசனை.

* மது அருந்துதல் மற்றும் புகை பிடித்தலை நிறுத்துதல்.

* தினசரி உடற்பயிற்சி செய்தல்.

*

மருந்து சிகிச்சை பின்வரும் மருந்துகளை உள்ளடக்குகிறது:

 

* சிறு நீரிறக்க ஊக்கிகள்.

* இரத்தநாள விரிவுமருந்து.

* ஏசிஇ தடுப்பான்கள்.

* ஏஆர்பி

* பீட்டா-பிளாக்கர்கள்.

* ஸ்டேடின்.

 

நோயின் தீவிரம் மற்றும் காரணத்தைப் பொறுத்தது சிகிச்சை மாறுபடும்.

 

நாள்பட்ட நிலையான லேசான இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்களில், சிகிச்சையில் பொதுவாக புகைபிடித்தல், உடல் உடற்பயிற்சி மற்றும் உணவு மாற்றங்கள், அத்துடன் மருந்துகள் போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் பரிந்துரைக்கப்படும்.

 

இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு காரணமாக இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்களில், ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் அல்லது பீட்டா தடுப்பான்களுடன் ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

 

கடுமையான நோய் உள்ளவர்களுக்கு, ஆல்டோஸ்டிரோன் எதிரிகள் அல்லது நைட்ரேட்டுடன் ஹைட்ராலசைன் பயன்படுத்தப்படலாம். உடம்பில் அதகபடியான நீர் தேங்குவதை தடுக்க டையூரிடிக்ஸ் மருந்துகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். சில நேரங்களில், காரணத்தைப் பொறுத்து, இருதய டிஃபிப்ரிலேட்டர் சாதனம் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

 

சில மிதமான அல்லது கடுமையான நோய் உள்ளவர்களுக்கு, இருதய மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சை (Cardiac resynchronization therapy (CRT)) அல்லது இருதய சுருக்கம் பண்பேற்றம் நன்மை பயக்கும். மற்ற அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் மீறி தொடரும் கடுமையான நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு வென்ட்ரிகுலர் உதவி சாதனம் அல்லது எப்போதாவது இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

 

இதய செயலிழப்பு என்பது பொதுவான, விலையுயர்ந்த மற்றும் அபாயகரமான நிலை. 2019 ஆம் ஆண்டில் இது உலகளவில் சுமார் 40 மில்லியன் மக்களை பாதித்தது. ஒட்டுமொத்தமாக சுமார் 2% பெரியவர்களுக்கு இதய செயலிழப்பு உள்ளது மற்றும் 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் இது 6-10% ஆக அதிகரிக்கிறது. விகிதங்கள் அதிகரிக்கும் என்று கணிக்கப்பட்டுள்ளது.

 

நோயறிதலுக்குப் பிறகு வருடத்தில் இறப்பு ஆபத்து சுமார் 35% ஆகும், அதன் பிறகு ஒவ்வொரு ஆண்டும் இது 10% க்கும் குறைகிறது. இது பல வகையான புற்றுநோய்களுடன் ஏற்படும் ஆபத்துகளுக்கு ஒத்ததாகும்.

 

மற்ற இதய நோய்கள்:

 

🫀 மாரடைப்பு (Heart attack)

 

🫀 இதய செயல் நிறுத்தம் (Cardiac arrest)

 

🫀 இதய நாள நோய் (CAD – Coronary Artery Disease)

 

🫀 இதய வால்வு கோளாறுகள் (heart valve disease)

 

🫀 இதய தசை நோய் (Cardiomyopathy)

 

🫀 இதய நாளங்கள் கடினமாதல் (Atherosclerosis)

 

🫀 ஒழுங்கற்ற இதயதுடிப்பு /இதய படபடப்பு (Arrhythmia)

 

🫀 பிறவி இதய குறைபாடு (Congenital heart defects)

 

🫀 இதய தொற்று (Heart infections)

 

*

*”

மறுமொழி இடவும்

உங்கள் மின்னஞ்சல் வெளியிடப்பட மாட்டாது தேவையான புலங்கள் * குறிக்கப்பட்டன